Роды

Роды – это естественный физиологический процесс, являющийся последним этапом, завершающим беременность. Роды заключаются в изгнании плода и последа из матки через родовые пути. Роды могут быть срочными (в срок), запоздалыми (на 41-42 неделе беременности) и преждевременными (до 37 недель беременности).

Предвестники родов

За несколько дней до родов может появиться ряд признаков, свидетельствующих от скорых родах.Как правило, в последние дни беременности женщине становится легче дышать, поскольку плод опускается вниз и снимает давление с желудка и диафрагмы. У первородящих опущение плода происходит за 2-4 недели до родов, у повторнородящих – за несколько дней до родов. При этом может увеличиться нагрузка и давление на низ живота. Очень важно в этот период носить родовые бандажи, которые предотвратят появление растяжек.

Следующими признаками скорых родов считаются частое мочеиспускание и дефекация. Плод создает сильное давление на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию становятся чаще. Кроме того, гормоны родов воздействуют на кишечник женщины и вызывают предварительное очищение. Естественного очищения недостаточно для создания стерильной обстановки на родильном столе, поэтому во время схваток беременным женщинам делают клизму с использованием теплой воды. Иногда у беременных женщин после опущения плода наблюдаются спазмы в животе, и даже понос.

Перед родами практически каждая девушка испытывает дискомфорт в области поясницы, который вызван давлением плода и увеличением растяжения крестцово-подвздошной соединительной ткани. Перед самыми родами у беременной женщины меняется аппетит, обычно он уменьшается. Скорее всего, по этой причине перед родовым процессом женщина худеет, скидывая 1-3 кг. Тошнота и рвота также являются признаками подготовки родовых путей.

За несколько дней до родов у беременных женщин наблюдается резкая смена настроения, которая во многом связана с нейроэндокринными процессами. У женщины возникает инстинкт «гнезда», она готовится к встрече малыша: стирает, гладит и убирается. Состояние усталости неожиданно сменяется бурной деятельностью.

Важным признаком приближающихся родов считают нерегулярные сокращения матки. у некоторых женщин после тридцатой недели беременности могут появиться ложные сватки. Они ощутимые, но не регулярные. В том случае, если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм схваток, и интервалы между схватками не сокращаются, то они (обычно) не означают начальный этап родов.

Началом родов считают появление регулярных схваток (сокращений мускулатуры матки). Именно в этот момент женщину начинают называть роженицей. Настоящие схватки сначала повторяются с интервалом в 15-20 минут, со временем интервалы уменьшаются до 2-4 минут. В перерывах между схватками живот расслабляется и позволяет женщине немного отдохнуть. Всегда перед родами из влагалища женщины отходит слизистая пробка, иногда это случается за две недели до родов.

Отхождение вод является одним из важных признаков родов. Данный процесс может произойти до начала маточных сокращений. Околоплодные воды, чаще всего, отходят одномоментно, женщина не испытывает боли при разрыве плодного пузыря. Когда воды отходят, нельзя медлить, необходимо сразу же ехать в роддом, иначе велика вероятность инфицирования плода.

Продолжительность родов

У первородящих женщин продолжительность родов в среднем составляет от пятнадцати до двадцати часов. У повторнородящих данный процесс происходит значительно быстрее – от пяти до двенадцати часов. На продолжительность родов влияют следующие факторы: возраст роженицы, величина плода, активность маточных сокращений, размеры таза и пр. У первородящих женщин старше 30 лет продолжительность родов может достигать одних суток и более.

Родовой процесс делят на три этапа. Продолжительность первого этапа составляет в среднем 13-18 часов у первородящих, и 5-11 часов у повторнородящих. На первом этапе нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, после чего происходит ее раскрытие. Далее плодный пузырь разрывается, и отходят околоплодные воды.

На втором этапе родов плод начинает продвижение по родовому каналу, именно в этот период возникают потуги. Тогда же акушерка приступает к приему новорожденного. При головном предлежании плода сначала происходит рождение головки. Вслед за ней рождается туловище. У первородящих продолжительность данного этапа в среднем составляет от одного до двух часов, у повторнородящих – от двадцати минут до часа. Сразу после рождения малыш начинает кричать и дышать. Пуповину, которая соединяет ребенка с плацентой, перерезают и перевязывают.

Последний этап называют послеродовым. Его продолжительность составляет около тридцати минут. В этот период плацента отделяется от стенок матки, и женщина рожает послед. Послед состоит из плаценты, пуповины и плодных оболочек.

Как и где рожать?

Когда роды приближаются, вопрос о том, где лучше всего рожать, становится особенно актуальным. Конечно, можно не думать об этом и отправиться в ближайший роддом сразу после начала схваток. Но! Разумнее заранее подготовится к главному событию в жизни женщины и ее семьи. Именно от того, как пройдут роды, зависит здоровье не только новоиспеченной мамы, но и ее ребенка.

Прежде всего, женщине необходимо определиться с родильным домом, который максимально удовлетворит ее требования. Как правило, при его выборе учитываются: бытовые условия, применяемое обезболивание, допустимость присутствия мужа на родах, возможность выбора позы для родов, раздельное или совместное пребывание с ребенком. Не менее важное значение имеет внимательно и вежливое отношение медицинского персонала, и конечно же, опыт и квалификация врачей.

Получить информацию о родильных домах можно, ознакомившись с отзывами из сети-интернет, у знакомых и подруг, которые пользовались услугами этого медицинского учреждения. Подобрав идеальный вариант, необходимо заключить контракт. Стоит помнить, что государственные родильные дома оказывают услуги бесплатно. Не всегда государственные учреждения уступают коммерческим.

Домашние роды

В последнее время практикуются домашние роды. Это не совсем безопасный вариант, поскольку во время родов могут возникнуть трудности, которые решаются только с помощью хирургического вмешательства. Во время родов каждая минута на счету, медлить нельзя. Особенно актуальны домашние роды в таких странах как: Голландия, Германия, Англия и Финляндия.

В том случае, если супружеская пара решилась на домашние роды, то необходимо заранее осудить все вопросы. В первую очередь, беременной женщине нужно пройти полное обследование и необходимую подготовку. Также необходимо выбрать акушера-гинеколога, который будет принимать роды. Заранее рекомендуется приобрести весь список необходимых медикаментов, выписанных врачом, и подготовить стерильное белье и место для родов. Не менее важно выяснить, где находится ближайший родильный дом (на экстренный случай). Также нужно договориться с работниками скорой помощи, чтобы во время родов их машина дежурила возле подъезда.

Кесарево сечение

Кесарево сечение – проведение родов с помощью хирургического вмешательства, при которой новорожденного извлекают через разрез на матке. Как правило, данная операция проходит по плану. При плановом кесаревом сечении разрез делается горизонтально.

Показания для проведения операции:

• несоответствие размеров таза;
• крупный плод;

• неправильное предлежание плаценты;
• неправильно предлежание плода;
• присутствие миомы и других образований, мешающих продвижению плода по родовым путям;
• рубцы на матке (например, от прежних родов);
• заболевания сердечно-сосудистой системы или почек;
• многоплодная беременность;
• генитальный герпес.

Когда в ходе естественных родов возникают осложнения, которые угрожают жизни матери и ребенка, назначается экстренное кесарево сечение. При экстренном кесаревом сечении разрез делается вертикально. Причины:

• вялотекущая родовая деятельность;
• полное прекращение родовой деятельности;
• преждевременная отслойка плаценты;
• острая гипоксия;
• разрыв матки.

Ссылки

• Все о родах, социальная сеть для родителей Stranamam.ru
• Домашние роды, женский журнал myJane.ru